Profilaktička ligacija polipa prije polipektomije

polip

Veliki polipi i polipi koji imaju deblje peteljke imaju velicini i debljini peteljke proporcionalan rizik od postpolipektomijskog krvarenja. Pored adrenalinske profilakse, postoje i razliciti mehanicki postupci za prevenciju postpolipektomijskog krvarenja kao sto je plasman hemostatske endoklipse na peteljku ili u slučaju debljih i većih peteljki endoloop ligacija peteljke prije polipektomije.

Na video snimku je prikazan endoloop ligacija peteljke polipa prije polipektomije, te naknadno dodatna profilaktička endoinjekcija sa razblaženim adrenalinom.

Tehnika je iznimno jednostavna. Prije same polipektomije, na peteljku se plasira plastična endoloop omča. Treba biti pažljiv prilikom plasmana i planirati mjesto presijecanja peteljke prilikom polipektomije minimalno 5 mm iznad plasiranog endoloop-a, a po mogućnosti i do 10 mm. Razlog za ovo leži u činjenici da nakon aplikacije termokoagulacije, dolazi do retrakcije tkiva, te se može desiti da omča endoloop-a spadne. Takođe, ovakav “bataljak” omogućava da se isti može naknadno i dodatno termokoagulisati.

Komentariši

Upišite vaše podatke ispod ili kliknite na jednu od ikona da se prijavite:

WordPress.com logo

You are commenting using your WordPress.com account. Odjava /  Promijeni )

Twitter slika

You are commenting using your Twitter account. Odjava /  Promijeni )

Facebook fotografija

You are commenting using your Facebook account. Odjava /  Promijeni )

Povezivanje na %s